尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病(性病),其特征是生殖器上长出疣状小疙瘩。 这些小疙瘩让人看了不舒服,有些人还会增大和增多,如果不及时治疗,病情可能会发展。
这种疾病通常通过性交传播,但有些患者会问:“我从未有过性生活,怎么会被感染? ”,有些患者很少表达自己的担忧和疑虑。
本文将从医生的角度简单解释尖锐湿疣是否真的可以不通过性交传播,以及日常生活中是否存在接触或间接传播途径。
什么是尖锐湿疣?
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,主要在生殖器和肛门周围出现特征性疣体。 当病毒感染皮肤或粘膜时,经过几周到几个月的潜伏期后,症状会逐渐出现,如果不及时治疗,疣的数量和大小可能会增加。
引起尖锐湿疣的病毒有多种,但在人乳头瘤病毒中尤以 6 型和 11 型最为常见,这两种病毒的传染性很强,需要引起重视。 此外,由于主观症状较少,感染后不经意间传染给他人的情况并不少见。

尖锐湿疣
除了性交,还有其他预防措施吗? 尖锐湿疣的传播途径
尖锐湿疣是一种性传播疾病(性病),主要通过性接触传播。 引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)甚至可以通过皮肤和粘膜接触传播,因此即使使用安全套也很难完全避免感染。 此外,人乳头瘤病毒的潜伏期相对较长,为 3 周至 8 个月,因此即使感染了,也不会出现主观症状,很多情况下,感染会在不知不觉中扩散。
近年来,也有一些人在没有任何性行为的情况下也报告感染了HPV,人们担心通过沐浴设施、共用毛巾和内衣间接传播的风险。 本文将详细讨论这些非性传播途径。
即使没有性行为,也有可能感染尖锐湿疣吗?
导致尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒(HPV)一般通过直接皮肤和粘膜接触传播,例如通过性交。 然而,多年来,人们一直在争论 HPV 通过毛巾、内衣、共用衣物和浴室用品间接传播的可能性。 尽管这些非性交传播途径在科学上仍未得到证实,而且充分的证据也很有限,但必须指出的是,不能将其排除为零。
下文将根据病毒的性质和实际报道的病例背景,解释 HPV 通过非性途径传播的可能性。
人类乳头瘤病毒对环境的抵抗力
与流感和冠状病毒不同,人类乳头瘤病毒(HPV)属于 “无包膜病毒”,即没有脂质膜(包膜)。 这一特性使它们在环境中具有很强的耐受性,并能抵抗某些消毒剂。 特别是在潮湿和温暖的环境中,HPV 可以残留在物体表面,并在一段时间内保持传染性。
通过物体传播的理论机制
从理论上讲,如果事后立即使用带有病毒的毛巾或内衣等共用物品,则不能完全排除人乳头瘤病毒通过细微伤口或粘膜从物品中传播的可能性;由于人乳头瘤病毒具有感染上皮细胞的倾向,因此附有病毒的物理表面与易感皮肤或粘膜之间的密切接触也会导致人乳头瘤病毒的传播。 有人指出,病毒附着表面与易感皮肤或粘膜之间的密切接触可导致感染。
实际病例报告的情况
有多份病例报告怀疑通过毛巾和衣物感染了人乳头瘤病毒。 但需要注意的是,这些病例大多为单个病例,而且尚未对病毒株进行充分的基因分型,无法可靠地确定感染途径,因此科学证据不足。
间接传播极为罕见的原因;专家对人类乳头瘤病毒感染的看法。
虽然理论上 HPV(人类乳头瘤病毒)可以通过非性途径传播,但许多专家认为这种间接传播极为罕见。 原因包括以下几点
传播所需的病毒数量及其在环境中的存活能力。
人乳头瘤病毒能够在皮肤和物体表面暂时存活,但体外环境不太可能维持足够数量的病毒以形成感染。 干燥、暴露于空气中和时间流逝等环境因素会大大减少具有感染性的活性病毒颗粒的数量,因此感染的形成需要非常有限的条件和时间。
缺乏明确的科学证据。
通过物体间接传播人乳头瘤病毒的明确科学证据极其难以确定。 这是因为受感染的患者无法完全排除过去曾有过性接触或轻微皮肤接触的可能性,也很难提供确凿证据(如病毒基因分析)证明他们只是通过间接物体接触感染的。 因此,通过非性接触传播的途径很少有科学依据。
没有性生活也可能感染尖锐湿疣的场所
尖锐湿疣和浴室椅子
虽然尖锐湿疣一般被认为是通过性交传播的主要途径,但理论上也不能完全排除在其他情况下传播的可能性。 事实上,也有零星的患者表示,他们根本想不到任何传播途径。 在此,我们将介绍一些特定的场所和情况,在这些场所和情况下,尽管非常罕见,但即使没有性交,感染的可能性也并非为零,而且实际上也有一些病例报告。 然而,重要的是要认识到,在这些情况下感染的可能性只是理论上不可否认的,实际感染风险极低。
温泉和公共浴室中的椅子
理论上,温泉设施和公共浴室中的共用椅子有可能传播 HPV。 作为预防措施,在使用椅子前,用淋浴的热水和沐浴液或肥皂彻底擦洗椅面,可以大大减少病毒的附着。 如果您更担心,还建议您坐在干净的毛巾上。
租用毛巾、内衣和运动服
从健身俱乐部和温泉浴场租来的毛巾、内衣和运动服理论上可能残留人乳头瘤病毒。 不过,许多租赁公司会用商用洗衣机高温清洗、使用强效洗涤剂、漂洗和脱水,因此包括 HPV 在内的病原体已基本清除,感染的可能性非常低。
医疗机构的检查床
虽然医疗机构通常会采取严格的感染控制措施,但普通消毒剂戊二醛制剂(SteriHide)无法灭活 HPV。 因此,在为尖锐湿疣患者进行检查后,应使用经证实对 HPV 有效的消毒剂(如次氯酸盐或过氧乙酸)对检查台进行适当消毒。
尖锐湿疣不会自愈! 正确治疗尖锐湿疣和预防复发
如果您患有尖锐湿疣,尽快接受适当的治疗而不是任其自然痊愈是极其重要的。 尖锐湿疣会随着时间的推移而增大、增多,不治疗的时间越长,完全愈合所需的时间就越长。
主要的治疗方法包括局部治疗(如贝塞纳乳膏)、使用液氮的冷凝疗法、激光消融术,以及在更严重的情况下进行手术治疗(如包皮切除术)。 这些治疗方法要根据症状和患者的病情来选择。
作者不建议使用贝赛纳乳膏进行治疗。 建议使用激光治疗。
然而,尖锐湿疣的复发率非常高,约为 50%。 因此,即使在治疗结束后,定期随访和咨询也是必不可少的。 早期发现、早期治疗和持续管理是降低复发风险和保护健康的三个关键因素。
如何预防尖锐湿疣? 您现在需要了解的预防方法
预防尖锐湿疣最有效的方法之一是接种人乳头瘤病毒疫苗。 据了解,这些疫苗可以预防感染导致尖锐湿疣的 6 型和 11 型人乳头瘤病毒,以及与宫颈癌和其他癌症的发病有关的高危人乳头瘤病毒。
在日本,为预防宫颈癌而接种人乳头瘤病毒疫苗正逐渐普及,尤其是在女性中,但接种疫苗对男性的益处也被认为非常显著。 特别是对于十几岁和二十出头的年轻人来说,这是一项重要的预防措施,可以大大降低未来患尖锐湿疣、肛门癌和喉癌的风险。
尖锐湿疣一旦感染,治疗时间很长,而且经常复发,因此最理想的措施是 “不感染”。 从这个意义上说,接种人乳头瘤病毒疫苗是一项男女都应积极考虑的预防措施。 作者强烈建议,无论男女,都应在适当的时间接种疫苗。

作者正在接种人乳头瘤病毒疫苗
结论
尖锐湿疣是一种主要通过性交传播的性传播疾病,但也有极少数非性行为活跃者确诊感染的病例。 这被认为与病毒对环境的耐受性以及通过皮肤接触传播的可能性有关。 然而,非性接触传播非常罕见,许多专家坚持认为主要传播途径是性接触。 无论如何,预防感染的最重要因素是接种人乳头瘤病毒疫苗和保持良好的卫生习惯。 如果发现类似疣的症状,不要羞于启齿,应尽快就医,接受适当的治疗和随访,这也有助于防止复发。 预防和早期应对是防止尖锐湿疣传播和自身健康的关键。
作者:元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格(日本美容外科学会)。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者,是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期(LOH 综合征)作为自己毕生的事业。
*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。