“我担心在学校旅行或露营时洗澡”，“ 我这个年龄有包皮正常吗？” 很多高中生都有包皮过长的烦恼。 事实上，日本的统计数据显示，约有 25% 的中学生有真性包茎，很多人都担心自己的日常生活和周围人的眼光。

本文将详细介绍包皮过长的治疗方法，重点关注高中生特有的担忧，如与同龄人比较、平衡社团活动等。

高中生包皮治疗须知

高中生真的需要治疗包皮过长吗？ 从医学上讲，假性包茎是一种常见病，约有 70% 的日本男性患有这种疾病。 然而，真性包茎和嵌顿性包茎并非正常情况。

包皮过长会在很多方面影响日常生活，例如在学校旅行或训练营中洗澡时感到焦虑，在俱乐部活动中换衣服时担心，以及担心与同学比较。 如果你觉得保持清洁特别困难，建议咨询专科医生。

最佳治疗时机

1. 与年龄有关的变化和治疗时机
高中年龄（15-18 岁）是阴茎发育最活跃的时期。 在雄性激素的影响下，包皮自然更容易拉长，因此应根据以下标准考虑治疗。

如果是假性包茎：
– 如果不影响日常生活，可以观察。
– 只要保持包皮清洁，无需立即治疗。
– 可选择在 18 岁以后进行治疗

如果是真性包茎或嵌顿性包茎：
– 建议及早治疗
– 如不及时治疗，症状可能会恶化
– 在影响学校生活之前考虑治疗

2. 高中生活的注意事项
考虑治疗包皮过长时，应考虑对学校生活的影响。 在决定治疗时间时，必须考虑到体育课和社团活动的时间安排，因为手术后约两周内需要限制运动。

包皮的基本知识和标准

包皮过长的类型和症状

假性包茎和真性包茎的区别 包茎主要有三种类型： – 假性包茎和真性包茎

假性包茎：包皮通常覆盖龟头，但可用手剥离。 约 70% 的日本男性有这种类型的包皮，这在医学上是正常的。

东京包茎手术 假性包茎

真性包茎：包皮口非常狭窄，即使勃起时也无法剥离包皮露出龟头。 这种包皮过长很难保持清洁，会引起各种症状。

东京包茎手术 真性包茎

嵌顿性包茎：包皮口狭窄，即使在勃起时也无法剥离露出龟头。 如果强行剥离包皮时无法解开，则属于紧急情况，需要立即治疗。

东京包茎手术 嵌顿性包茎

各种症状的特点和判断方法 根据包皮过长的类型，可能会出现以下症状和特点。

1.假性包茎的特点

  • 用手剥开包皮后，龟头可以露出。
  • 龟头通常被包皮覆盖。
  • 如果包皮保持清洁，就不会有什么特别的问题。

2.真性包茎的特点

  • 包皮不能剥离，龟头不能外露。
  • 小便时可能会感到不适。
  • 难以保持清洁。

3.嵌顿性包茎的特点

  • 剥离包皮时疼痛。
  • 剥离包皮时有收缩感。
  • 如果包皮无法拉回并伴有剧烈疼痛，则需要进行紧急治疗。

忽视的风险和治疗的重要性

1. 身体后果
忽视包皮尤其是真性包茎的风险如下：

  • 包皮容易积聚污垢和细菌。
  • 可能引发包皮炎症和包茎。
  • 卫生状况可能恶化。

2. 心理影响
中学生心理敏感，包皮过长可能会对他们造成以下影响：

  • 在更衣室和洗澡时的心理负担
  • 对与异性交往感到焦虑
  • 自尊心下降

3. 保持清洁的重要性
无论哪种包皮过长，清洁都非常重要。 洗澡时，应尽量清洗包皮下，并尽量保持清洁。

包皮治疗方法

本诊所提供免费包皮手术，并推荐直接植入包皮下的方法，该方法注重术后效果和长期满意度。 这种手术方法是许多患者的首选治疗方法。

龟头下面埋线法

龟头下面埋线法是一种将多余的包皮切除并缝合的手术方法。 疤痕不明显，效果自然。

我们的包皮手术主要采用 “龟头下面埋线法”。

这种方法曾在学术会议上介绍过，它是将皮肤直接缝合在龟头下方，使其隐藏在皱褶中，别人看不到疤痕。 如今，这种手术方法已成为许多诊所和医生的典范，被誉为 “最美丽的治疗方法”。

与传统手术的区别 与传统手术方法相比，它具有以下优点：

  • 疤痕位于龟头正下方，不易察觉。
  • 肤色方面的不适较少。
  • 预期效果更自然。

环状切开法

环状切开法是一种常见的手术方法，以环状方式切除包皮。 这是一种传统的标准手术方法，其特点是手术时间相对较短。 根据病情，这种手术也可能被纳入保险范围。

不过，疤痕通常比较明显，从美容角度来看，不建议采用这种手术方法。

包皮手术的费用和保险

条件和保险范围

・在真性包茎的情况下
真性包茎是一种公认需要医疗治疗的疾病。 特别是当包皮过长影响到日常生活、出现包皮龟头炎等症状或出现排尿问题时，包皮手术可能会被纳入保险范围。

但需要注意的是，只有通过环状切开法进行的手术才在保险范围内，而环形切口通常会留下明显的疤痕。

・嵌顿性包茎
如果嵌顿性包茎切除后，包皮可以切除，基本上是不在保险范围内的。 但是，如果包皮无法解除，这种情况就会被认定为急症。

在这种情况下，治疗费用可由保险支付，在某些情况下，需要进行紧急手术，因此，如果包皮不能解开，建议及时就医。 不过，保险范围与真性包茎相同，保险范围内的手术方法是环状切开法。

・假性包茎
假性包茎是一种通常不被认为需要进行治疗的疾病。 因此，它基本上不在保险范围内，被视为一种美容手术，也就是说，它的治疗不受限制。

*在我们诊所，所有病例都是无保留治疗。 如果您希望疤痕不明显，效果更自然，请随时向我们咨询龟头下面埋线法。

包皮治疗费用（本诊所）
*费用包括所有基本治疗费用、普通麻醉（局部麻醉）、术后护理和检查费用。

包皮手术治疗费（含税）

包茎手术治疗
假性包茎（包皮自然剥离的类型） 220,000日元
嵌顿包茎（剥离包皮后会有紧固粘着的类型） 220,000日元
真性包茎（包皮完全无法剥离的类型。有时还会有龟头和包皮附着在一起的情况） 220,000日元
不可吸收式缝合 +33,000日元

手术流程和术后生活

从初诊到手术的流程

1. 初步体检

  • 通过面谈确认症状和问题。
  • 诊断包皮类型。
  • 解释和建议治疗方法

2. 医生咨询

  • 建议的手术方法。
  • 手术费用说明。
  • 治疗时间表。
  • 解释手术的风险和益处。

3. 手术当天的安排

  • 最后的术前检查
  • 进行局部麻醉。
  • 手术持续约 20 分钟
  • 确认术后情况
  • 解释回家后的注意事项

包皮手术后的情况、注意事项和如何度过这段时间

 

    • 手术后立即：在阴茎根部缠上纱布。 术后第三天拆除纱布。
    • 门诊：拆线前无需来医院门诊，但如果您担心，通常只需在术后第三天来门诊一次即可。
    • 拆线：术后 14 天左右来医院拆线。 可吸收缝线无需到医院就诊。
    • 淋浴：从手术当天起可以淋浴（但不要弄湿患处）。从第 4 天开始，可以在弄湿患处的情况下淋浴。淋浴后，在患处涂药并包扎（直到拆线或术后两周）
    • 洗澡：拆线后（14 天左右）或第 15 天起（可吸收缝线）可以洗澡。
    • 性活动：4 周内禁止性生活和自慰行为。。
    • 工作：从手术当天起，可以照常工作，除非是重体力劳动。
    • 饮酒：三天内应避免饮酒。 如果患处没有疼痛或流血，从第 4 天起可以少量饮酒。一周后可无限制饮酒。
    • 开车和骑自行车：开车不受限制。 术后一周内应避免骑自行车和摩托车。
    • 运动和重体力劳动：一周内应避免慢跑等需要大量运动的运动和重体力劳动。

包皮治疗问答

有关治疗和手术的问题

问：手术需要多长时间？
答：大约需要 20 分钟。 手术在局部麻醉下进行，可作为日间手术。

问：手术疼吗？
答：由于使用的是局部麻醉，所以在局部麻醉期间你会感到轻微疼痛，但在手术过程中不会有疼痛感。 还有一种使用面罩麻醉的手术方法，也是在你完全熟睡的情况下进行局部麻醉，手术完成后你完全感觉不到疼痛。

问：手术后我需要去医院多久？
答：通常情况下，如果是缝合，您只需要在两周后拆线时去医院一次。 如果是可吸收缝线，则不需要去医院。 不过，根据病情，可能需要额外就诊。

有关学校生活的问题

问：我什么时候可以恢复社团活动？
答：一周后可恢复轻度运动，两周后可逐渐恢复重度运动。

问：术后什么时候可以开始洗澡？
答：根据医生的指示，从手术当天起就可以洗澡（患处潮湿时除外）。 拆线后或第 15 天起可以洗澡。

问：完全愈合需要多长时间？
答：尽管存在个体差异，但通常需要一个月左右才能完全愈合。 不过，在此期间您仍可以过正常的日常生活。

结论

包皮过长可能是中学生面临的最大问题之一。 不过，在很多情况下，包皮过长可能会自然好转，并不一定需要立即治疗。

另一方面，在某些真性包茎或嵌顿性包茎的情况下，可能需要尽早治疗。 如果您有任何顾虑或担忧，请咨询专科医生。 正确的诊断和适当的建议将帮助你做出最适合自己的选择。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。