许多人往往会想到勃起功能障碍（ED）的原因，如年龄、压力、紧张或疲劳。 然而，勃起功能障碍不仅仅是一种衰老现象，它也可能是身体深层疾病的征兆。 事实上，各种疾病都可能隐藏在勃起功能障碍的背后，有时甚至会在不知不觉中发展：ED作为疾病的早期症状出现并不少见，这可能会导致发现严重的疾病。 在这篇博文中，我们将具体讨论并详细解释一些可能导致 ED 的最常见疾病。

导致 ED 的疾病：心血管疾病

心血管疾病和 ED（勃起功能障碍）密切相关，ED 也被称为心血管疾病的早期预警信号。 这种关系包括许多常见的风险因素，如血管系统功能障碍和动脉粥样硬化。 下文将详细介绍心血管疾病与 ED 之间的关系。

1. 常见风险因素

心血管疾病和 ED 是由一些常见的危险因素引起的。 这些危险因素直接影响血管健康，并通过引起 ED 增加患心血管疾病的风险。

高血压
持续的高血压会对血管壁造成压力，使血管内皮细胞更容易受损。 血管会变硬，减少勃起所需的血流量，增加发生 ED 的风险。

高胆固醇
高胆固醇会在动脉中形成斑块，使血管变窄，阻碍血液流动。 流向阴茎的血液减少会导致 ED。

糖尿病
糖尿病会导致动脉粥样硬化和神经病变，增加罹患心血管疾病和 ED 的风险。

吸烟
吸烟会损伤血管，促进动脉硬化，从而增加 ED 的发病率。 吸烟还会大大增加罹患心血管疾病的风险。

肥胖
肥胖会导致高血压、糖尿病和高胆固醇血症，是心血管疾病和 ED 的危险因素。

2. ED 是心血管疾病的早期预警信号

动脉粥样硬化的早期阶段
ED 是动脉粥样硬化早期的症状之一。 由于阴茎动脉比心脏和大脑动脉更细，动脉硬化的影响往往最先出现，ED 的发生可能早于心血管疾病。 换句话说，ED 可被视为一种警示信号，预示着罹患心血管疾病的风险。

发病早
ED 可在心血管事件（如心肌梗死或中风）发生前数年出现，是一个重要的指标，尤其是对 50 岁以下的男性而言。

3. 内皮功能障碍

内皮细胞的作用
血管内皮细胞产生一氧化氮（NO），促进血管扩张。 一氧化氮对增加勃起所需的血流量非常重要。 当心血管疾病的风险因素（如高血压、高血糖、高胆固醇）损害内皮细胞时，一氧化氮的产生就会减少，血管扩张功能就会受损。

ED 和内皮功能障碍
ED 是内皮功能障碍的一种症状，即血流控制不佳，导致流向阴茎的血液不足。 心血管疾病同样与内皮功能障碍有关，并对血管健康产生重大影响。

4. 动脉硬化的影响

动脉粥样硬化的机制
当动脉壁上形成脂肪沉积（斑块）时，就会发生动脉粥样硬化。 随着斑块的增大，血管变窄，血流受限。 由于阴茎海绵体需要有足够的血液流入才能勃起，因此进行性动脉粥样硬化会导致 ED。

阴茎动脉脆弱
阴茎动脉直径较小，更容易发生动脉粥样硬化。 因此，动脉粥样硬化的影响往往比心脏或大脑动脉出现得更快，这就表现为 ED。

5. 心脏健康与 ED

心力衰竭和冠状动脉疾病：当心脏的泵血功能受损时，就无法向全身提供足够的血液。 这也会减少流向阴茎的血液，并可能导致 ED。 冠状动脉疾病是由心脏冠状动脉中的斑块堆积引起的，这也是增加 ED 风险的一个因素。

导致 ED 的疾病：糖尿病

糖尿病是导致 ED（勃起功能障碍）的主要原因之一，两者之间的关系非常密切和复杂。 糖尿病导致 ED 的机制涉及多种生理因素，包括神经、血管和激素系统。 下文将详细介绍糖尿病与 ED 之间的关系。

1. 血管损伤（血流恶化）

糖尿病促进动脉硬化：糖尿病患者由于血糖水平持续偏高，更容易发生动脉硬化。 动脉硬化会导致血管变窄变硬，限制血液流向阴茎。 由于阴茎勃起需要足够的血液流向阴茎海绵体，受损的血管更容易导致 ED。

内皮功能障碍：高血糖会损害血管内皮细胞，减少血管扩张所需的一氧化氮（NO）的产生，NO能扩张血管，保证勃起所需的血流量，内皮功能受损会导致阴茎勃起不充分。

2. 神经病变

糖尿病神经病变
高血糖会损害周围神经，这就是所谓的糖尿病神经病变。 向阴茎传递勃起信号的神经受损后，就很难产生正常的勃起反应。 当神经受损时，性刺激无法从大脑正常传递到阴茎，从而导致 ED。

感觉减退
糖尿病导致的神经损伤也会使阴茎感觉迟钝，从而降低对性刺激的敏感度，增加发生 ED 的风险。

3. 内分泌异常

睾酮水平下降
糖尿病会影响荷尔蒙平衡，降低雄性激素睾酮的水平。 睾酮参与性欲和勃起功能，缺乏睾酮会导致 ED。

胰岛素抵抗
与糖尿病相关的胰岛素抵抗也会影响荷尔蒙平衡，增加发生 ED 的风险。

导致 ED 的疾病：抑郁症

抑郁症是导致 ED 的最常见原因之一。 虽然抑郁症是一种心理疾病，但它对性功能的影响却很大。ED 和抑郁症之间的关系很复杂，涉及心理和生理因素的综合影响。

1. 心理因素。

失去兴趣和快感减少是抑郁症的主要症状，往往会导致性欲下降。 性欲减退可能导致勃起困难。抑郁导致的焦虑和自我怀疑会放大对性表现的焦虑，加剧 ED。

2. 生理因素。

抑郁症会导致大脑中的神经递质（如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素）失衡。 这些神经递质也与性欲和勃起功能有关。 失衡会导致性功能减退。

3. 抗抑郁药的影响

用于治疗抑郁症的抗抑郁药，尤其是选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），通常会导致 ED 和性欲减退等副作用。虽然抗抑郁药可以调节神经递质平衡，但性功能可能会受到损害，这可能会给某些患者带来严重后果。

导致 ED 的疾病：LOH 综合征

LOH综合征（晚发性性腺功能减退症：与年龄相关的男性性腺功能减退症）是一种常见于中老年男性的疾病，由与年龄相关的睾酮下降引起。 LOH综合征与ED（勃起功能障碍）密切相关，LOH综合征被认为是ED的主要病因之一。 LOH 综合征被认为是导致 ED 的主要因素之一。 下文将详细介绍 LOH 综合征与 ED 之间的关系。

1. 什么是 LOH 综合征？

睾酮的作用
睾酮是一种雄性激素，与性欲、勃起功能、肌肉质量、骨密度、情绪稳定和能量水平有关。 睾酮水平通常在青壮年时期最高，30 岁以后以每年约 1-2% 的速度下降。

LOH 综合征的定义
LOH 综合征是与年龄相关的荷尔蒙下降有关的一组症状，包括性功能下降、疲劳、肌肉力量下降和情绪变化。

2. 睾酮减少与 ED 的关系

性欲减退
睾酮是维持性欲的重要激素；在 LOH 综合征中，睾酮减少，导致性欲显著下降。 性欲降低会使性欲难以唤起，勃起也可能难以实现。

对勃起功能的影响
睾酮负责将血液泵入阴茎海绵体并支持勃起。 缺乏睾酮可能会减少一氧化氮（NO）的产生，而一氧化氮是扩张血管和促进勃起的重要物质。 因此，缺乏睾酮会导致难以维持勃起。

导致 ED 的疾病：其他

还有许多其他疾病可导致 ED。 下文将对这些疾病进行简要介绍。

帕金森病和多发性硬化症（MS）

这些神经系统疾病会影响中枢神经系统，干扰从大脑到阴茎的信号传输，导致阴茎难以勃起。 当神经功能受到抑制时，导致勃起的整个系统就会出现功能障碍。

高催乳素血症

荷尔蒙催乳素分泌过多会导致性欲明显减退和 ED。 这是由于荷尔蒙失衡影响了人体的整体性功能。

肾脏疾病

慢性肾功能衰竭和其他肾脏疾病会破坏人体的荷尔蒙平衡和血液净化，对神经和血管产生不利影响，从而导致性欲减退。 特别是，肾功能受损会严重影响人体的整体新陈代谢。

肥胖症

肥胖不仅会严重危害心血管健康，还会破坏体内的荷尔蒙平衡，增加罹患 ED 的风险。 过多的脂肪会干扰荷尔蒙的功能，进而对血流量和性欲产生负面影响。

睡眠障碍

例如，睡眠呼吸暂停会影响良好的睡眠，导致体内产生的睾丸激素减少。 荷尔蒙的减少会降低性欲和勃起功能，从而更容易导致 ED。 事实上，睡眠不足会削弱身体的一般功能，对性功能也有很大影响。

结论

ED 可能是多种不同疾病的隐藏征兆。 当然，万艾可等药物和ED1000等治疗设备可以显著改善勃起功能障碍，但仅有这些还不够，重要的是要了解自己的身体健康状况，而不是忽视导致ED的潜在原因。 定期进行健康检查，检查心血管状况和内分泌平衡，不仅对治疗 ED 很有必要，对保护整体健康也很有必要。

如果是生活习惯导致了 ED，那么应积极调整饮食、加强锻炼和戒烟。 如果是低睾酮引起的，咨询专科医生并考虑睾酮替代疗法也是一个可行的选择。ED不仅仅是性功能问题，它往往反映了身体的整体健康状况，因此不要轻视这些症状，并采取综合的方法来应对病情是非常重要的。

我们希望这篇博文能帮助您更好地了解自己的健康状况，并采取适当的措施。 让我们一起尝试健康的生活方式，正视 ED 背后的原因。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。