【东京男性专科】尖锐湿疣的治疗和预防：HPV疫苗的有效性

尖锐湿疣的发病率在日本呈上升趋势。 尖锐湿疣不仅影响美观，如果不及时治疗，还会导致尖锐湿疣数量增加和更多并发症。 此外，尖锐湿疣还具有高度传染性，极有可能传染给伴侣，因此及早治疗和预防非常重要。

本文根据最新的医学发现，详细介绍了尖锐湿疣的有效治疗和预防措施。 此外，文章还介绍了近年来备受关注的HPV疫苗的有效性，为您提供准确可靠的信息。

HPV 疫苗不仅能有效预防尖锐湿疣，还能预防其他与 HPV 相关的疾病，如男性喉癌。 我们希望通过这篇文章，您也能更好地了解 HPV 疫苗的重要性及其作用。

什么是尖锐湿疣？

尖锐湿疣是一种性传播疾病（STD），会导致生殖器、会阴（肛门和生殖器之间）和肛周出现疣体。 这种疾病是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，HPV 有 200 多种不同类型，但 6 型和 11 型 HPV 是尖锐湿疣的主要致病病毒。 这些类型的病毒主要通过性行为传播，早期形成的疣体小而不明显，但如果不及时治疗，疣体的数量和大小都会增加。

尖锐湿疣具有乳头状、鸡冠状或菜花状等特征性形状，有时几个疣体可能聚集在一起形成一个大的病变。 感染后经过数周至数月的潜伏期才会出现症状，因此感染后往往不被注意。 人乳头瘤病毒感染还需要持续关注，因为即使治愈后，病毒仍会残留在体内并复发。

影响尖锐湿疣发病和治疗的重要因素

尖锐湿疣发病后可能会增大或扩大，甚至在治疗后复发，而有些病例则会自愈。 病程中这种个体差异的原因尚不完全清楚。 不过，人们认为健康和生活方式有重要影响。 下文将详细介绍影响尖锐湿疣愈合或复发的因素。

阴茎包皮状况

尖锐湿疣容易在生殖器皮肤伤口上形成，如果存在包皮过长或包皮发炎，患尖锐湿疣的风险就会增加。 如果包皮在性活动中因摩擦而受损，病毒就很容易进入皮肤，往往会延误愈合。 此外，卫生条件差和包皮内持续潮湿的环境会促进病毒繁殖，使症状更容易恶化。

免疫系统健康

强大的免疫系统可促进尖锐湿疣的愈合，但如果免疫系统因糖尿病、人类免疫缺陷病毒（HIV）或使用免疫抑制剂等疾病而受损，则可能会延迟愈合。 免疫力下降也会增加复发的风险，因为身体对病毒的防御能力会减弱。

年龄

与年轻人相比，老年人更容易患持续性尖锐湿疣，复发风险也更高。 免疫力和体质下降被认为是主要原因，而且治疗效果往往不如年轻人。

吸烟

吸烟是增加尖锐湿疣复发风险的因素之一。 吸烟者比不吸烟者更容易复发尖锐湿疣。 这是因为吸烟会对免疫系统产生负面影响，降低人体清除病毒的能力。

其他生活习惯

过量饮酒和吸毒会对人体清除病毒的能力产生负面影响。 这些习惯会削弱免疫系统，降低尖锐湿疣的治疗效果。 另一方面，保持健康的生活方式，包括营养丰富的饮食、充足的睡眠、有规律的锻炼和压力管理，可以增强人体抵抗病毒的能力。

尖锐湿疣的有效治疗方法和最佳选择

治疗尖锐湿疣的方法有很多种，但最佳治疗方案因人而异。 尖锐湿疣可以不经治疗而自愈，但也可能迅速增大和生长，因此不治疗风险太大。 必须由专科医生进行适当的治疗。 下面将详细介绍主要的治疗方法及其特点。

外用药物：咪喹莫特（Beselna Cream）

咪喹莫特（Beselna Cream）是一种保险处方的外用药物，可以刺激免疫反应，缩小疣体。 然而，对于某些患者来说，它可能会导致包皮上出现溃疡和长期炎症，最终可能会加重尖锐湿疣。 因此，作者不建议采用这种疗法。

冷冻疗法：液氮

这种方法使用液氮冷冻去除疣体。 这种方法获得了保险批准，因此经济负担较轻，但在大多数情况下，一次治疗无法完全去除疣体，需要多次治疗。 同时，疣复发的风险很高，因此不建议采用这种治疗方法。

激光治疗：二氧化碳激光

这种方法使用二氧化碳激光来烧灼疣体。 与液氮治疗不同，这种方法的主要优点是一次治疗就能去除所有疣体。 作者也推荐这种方法。 不过，由于有复发的可能，治疗后的随访很重要。 治疗后至少三个月必须检查是否复发。

手术切除：切除包皮

如果没有进行包皮手术，包皮很容易覆盖龟头，这种环境会加重尖锐湿疣。 包皮切除术有望去除疣体，防止复发。 强烈建议采用包皮切除手术治疗，尤其是在其他治疗方法后复发的情况下。

尖锐湿疣治疗期间和治疗后的最佳护理

尖锐湿疣治疗期间和治疗后的护理对于防止病情恶化或复发非常重要。 具体护理说明如下。

保持患处清洁干燥

保持患处的清洁和干燥非常重要。 淋浴或沐浴后，建议自然擦干患处，而不是用毛巾用力擦拭。 这是为了避免毛巾摩擦刺激患处。

不要抓挠患处

治疗期间避免抓挠患处。 抓挠会使疣扩散或引起感染。 如果瘙痒严重，应咨询医生并接受适当的治疗。

选择合适的内衣

一定要穿透气性好的棉质内衣，以防潮湿。

手部清洁

接触疣体部位（或曾经发生过的部位）后一定要洗手。 这是防止病毒传播的基本卫生措施。

限制性交

在治疗结束前应避免性交。 即使在治疗后，如果出现不适，也最好避免性交。 这是为了保护您和伴侣的健康。

定期检查

治疗后一定要继续定期看医生，检查是否复发。

预防尖锐湿疣和人乳头瘤病毒感染的有效措施

要大大降低尖锐湿疣和人乳头瘤病毒感染的风险，以下预防措施非常有效。 这些措施可以融入日常生活，有效降低感染风险。

使用安全套和口腔保护膜

在性行为中使用安全套可以在一定程度上降低感染 HPV 的风险。 然而，安全套并不是完美的预防措施，不能完全消除感染风险，但使用安全套可以大大降低感染的可能性。 在舔阴过程中，另一种可用于预防性传播感染的产品是口腔保护膜（Dental Dams)。 这可以防止人乳头瘤病毒传播到男性口腔。

接种 HPV 疫苗

HPV 疫苗对预防几种类型的 HPV（包括 HPV 类型 6 和 11）非常有效。 这可以预防尖锐湿疣的发生。 接种疫苗对年轻人尤其有效，女性应在开始性活动前接种疫苗，以最大限度地发挥预防作用。 现在还建议男性接种疫苗，预计会产生更广泛的预防效果。

包皮手术

慢性包皮炎症被认为是尖锐湿疣发病的主要原因。 接受包皮手术可以预防包皮慢性炎症，降低尖锐湿疣的发病风险。 多项研究证实，包皮手术能有效预防尖锐湿疣的发生。 这种手术还有助于改善卫生状况，并能有效预防其他性传播疾病。

预防乒乓感染

即使患有尖锐湿疣的男性接受了治疗并痊愈，他也可能被未接受治疗的伴侣再次感染。 这就是所谓的乒乓感染。 为防止乒乓传播，在治疗尖锐湿疣时，伴侣也必须同时接受检测和治疗。 即使伴侣没有症状，他或她仍可能携带病毒，因此采取适当的措施有助于防止复发。

HPV 疫苗的详细信息

目前，日本使用两种 HPV 疫苗。 它们是 Gardasil 和 Sylgard 9。 其中，加卫苗是获准用于男性的疫苗。 加卫苗（Gardasil）是一种能预防导致 90% 以上尖锐湿疣的 HPV-6 和 HPV-11 的疫苗。 它还能有效预防 HPV-16 和 HPV-18 的感染，这两种病毒有可能导致阴茎癌、咽癌和肛门癌。

加卫苗（Gardasil）是一种安全有效的疫苗，通常注射在上臂肌肉中；建议 15 岁及以上人群在首次接种后的两个月和六个月内共接种三次。 疫苗有助于预防人乳头瘤病毒感染，但不能用于治疗已感染的人乳头瘤病毒或尖锐湿疣。

人乳头瘤病毒疫苗非常有效，已被证明能显著降低人乳头瘤病毒相关疾病的发病率。

人乳头瘤病毒疫苗在国际上享有很高的声誉，在许多国家被广泛推荐使用。 在安全性方面，大量的临床试验和实际使用数据表明它非常安全。 常见的不良反应包括注射部位疼痛和轻微发热，但通常是轻微和短暂的。

总之，HPV 疫苗对预防包括尖锐湿疣在内的 HPV 相关疾病非常有效，特别推荐年轻人接种，但如果您经常与多个性伴侣发生性关系，则任何年龄段的人都应接种。 通过接种疫苗，迈向安全的性生活。

关于人乳头瘤病毒和尖锐湿疣的常见问题

问：我应该接受治疗吗？

答：虽然尖锐湿疣会因人体免疫系统的作用而自愈，但在短时间内生长和增大的风险非常高，因此基本上建议一旦发现就尽快治疗。 尽早开始治疗可以缩短完全治愈的时间，降低复发的风险。 如果在疣体增大或增多后才进行治疗，完全愈合的时间可能会更长，症状也可能会更严重。

问：尖锐湿疣可以使用非处方疣治疗剂吗？

答：切勿在尖锐湿疣上使用非处方疣治疗剂。 这类药物不适合用于生殖器，可能会产生有害的副作用。 尖锐湿疣只能由医生治疗，并应寻求适当的治疗方法。 避免自行使用非处方药物治疗，咨询专科医生很重要。

问：尖锐湿疣会复发吗？

答：尖锐湿疣会复发。 人乳头状瘤病毒（HPV）可能会残留在体内，当免疫力下降时，症状可能会再次出现。 建议在治疗后进行定期检查，以便尽早发现和处理复发问题。

问：什么时候接种人乳头瘤病毒疫苗最好？

答：HPV 疫苗在年轻时、性活动开始前接种最有效。 通常建议在 11 到 12 岁之间接种疫苗，但如果尚未接种疫苗，在较晚的年龄接种也是有效的。 接种疫苗有望预防人乳头瘤病毒感染和相关疾病。

结论

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的传染性疾病，可在短时间内繁殖和增大，因此早期发现和治疗非常重要。 强烈建议一经发现，立即到医疗机构寻求适当的治疗。

此外，鉴于尖锐湿疣的发病率越来越高，强烈建议所有年龄段的人都接种人乳头瘤病毒疫苗–这不仅是为了保护自己的健康，也是为了降低伴侣患癌的风险。

我们希望通过本博客，读者能获得更多有关尖锐湿疣的知识，了解接种人乳头瘤病毒疫苗的重要性，并真正考虑接种疫苗。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。