尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要表现为阴茎、龟头和肛周出现细小的软疣。 另一方面,阴茎癌也是由人乳头瘤病毒感染引起的,但两者之间有重要区别。 本博客将详尽解释尖锐湿疣与阴茎癌之间的联系。 特别是,它将详细介绍尖锐湿疣是如何发展的,以及如果不及时治疗发展成阴茎癌的风险,包括最新的研究成果。 它还将讨论人乳头瘤病毒低危类型和高危类型的区别、每种类型可能导致的健康问题,以及人乳头瘤病毒疫苗作为预防措施的重要性。

什么是人类乳头瘤病毒 (HPV)?

人类乳头瘤病毒(HPV)是一组感染皮肤和粘膜的病毒,有 200 多种不同类型。 这些类型主要分为低危型和高危型,可导致一系列健康问题。 下文将介绍每种类型引起的症状,并提供更多相关信息。

寻常疣

寻常疣是一种常见的皮肤疣,由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起。 引起疣的人乳头瘤病毒主要有 1、2、4、27 和 57 型,它们都属于低风险人乳头瘤病毒。 传播途径有直接接触和间接接触两种。 在直接接触传染中,病毒通过直接接触感染者的疣体传播,手和手指上的疣体可以传播到身体的其他部位或其他人。 间接接触也可通过接触感染者使用过的物品(如毛巾、鞋子、淋浴室地板、运动器材)或在公共场所(如游泳池、健身房、更衣室)传播。

尖锐湿疣

尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6 型和 11 型引起的性传播感染,这两种病毒也被归类为低风险 HPV。 主要症状是出现在生殖器和肛周的小而柔软的疣,可能单个出现,也可能聚集在一起形成菜花样的肿块。从感染 HPV 到出现尖锐湿疣症状的潜伏期从几周到几个月不等,平均为两到三个月,但也可能因人而异,甚至持续一年。 潜伏期可能超过一年。 尖锐湿疣很少直接致癌,但如果不及时治疗,症状会恶化并导致感染扩散。

癌症

高危 HPV 类型与癌症的发生有关,尤其是宫颈癌、肛门癌、咽癌和阴茎癌。 典型的类型包括 HPV 16 和 18 型,如果感染持续存在,可导致细胞发育不良,最终发展为癌症。 人乳头瘤病毒感染与癌症发生之间的平均时间为 15-20 年,但这一时间因个人的免疫状况和生活习惯而异。 因此,早期预防和定期检查非常重要。

尖锐湿疣不会致癌

尖锐湿疣和阴茎癌都是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的病变,但两者的HPV类型不同。 尖锐湿疣主要由低危类型的人乳头瘤病毒(6 型和 11 型)引起,它们会形成尖锐湿疣,但致癌风险很低。 因此,尖锐湿疣很少直接发展为阴茎癌。

另一方面,高危型 HPV(16 型和 18 型)与不同类型癌症的发展有关,包括阴茎癌。 这些高危型 HPV 会导致细胞发育不良,持续感染会导致癌症。 然而,与尖锐湿疣相关的低危型人类乳头瘤病毒则不会出现这种进展。

换句话说,尖锐湿疣直接发展为阴茎癌的风险非常低,而且没有直接联系。

并发感染带来的风险

尖锐湿疣是一种性传播感染,主要由低危型 HPV(HPV 6 和 11 型)引起,但当 HPV 感染通过性交传播时,高危型 HPV(HPV 16 和 18 型)也可能同时传播。 这种合并感染是增加阴茎癌风险的一个因素。

研究表明,51.4% 的尖锐湿疣患者感染了至少一种高危类型的 HPV。 这就增加了同时感染高危型人乳头瘤病毒导致癌症发生的可能性,即使存在由低危型人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣。

因此,虽然尖锐湿疣本身并不是导致阴茎癌的直接原因,但如果同时感染了高危型人乳头瘤病毒,风险就会大大增加。

人乳头瘤病毒感染的全球现状和趋势

人类乳头瘤病毒(HPV)是一种非常常见的性传播疾病,影响着全球许多人。 大多数男性和女性,尤其是性生活活跃的男性和女性,一生中至少会感染一次 HPV。 具体来说,HPV 感染对很多人来说都是不可避免的。

根据美国的数据,约有 86% 的性活跃女性在 14 到 19 岁之间至少感染过一次 HPV,71% 的女性在 20 到 24 岁之间感染过 HPV。 据报告,45.2%的男性在 18 至 59 岁之间也感染过某种 HPV 类型,其中 25.1%感染的是高危 HPV 类型。

此外,另一项研究发现,全球约有 31% 的男性感染了至少一种 HPV 类型,21% 的男性感染了一种或多种高危 HPV 类型。 这些数据显示了 HPV 的广泛传播。

人乳头瘤病毒感染通常很常见,多种类型的人乳头瘤病毒感染同时发生,性伴侣越多,感染的风险就越大。 因此,性伴侣的数量和性行为是严重影响 HPV 感染风险的因素。

感染高危型人乳头瘤病毒会致癌吗?

大多数感染高危型人类乳头瘤病毒(HPV)的男性不会发展成癌症。 高危型人乳头瘤病毒的持续感染才会导致癌症的发生,而且癌症的风险会随着感染时间的延长而增加。

高危型人乳头瘤病毒的持续感染通常需要 10 年以上才会发展成阴茎癌。 许多感染在几年内就会被免疫系统清除,因此只有部分持续感染会发展为癌症。 这与女性宫颈癌的情况类似。

在女性中,感染高危 HPV 类型不会立即导致宫颈癌。 大多数人乳头瘤病毒感染都是暂时的,随着免疫系统清除病毒,感染会在几年内自愈。 但是,如果持续感染高危型人乳头瘤病毒,可能会发展为发育不良(癌前病变),最终发展为宫颈癌。

尖锐湿疣的治疗

治疗尖锐湿疣应尽快去除疣体。 这是因为疣通常会以非常快的速度生长和增大。 常用的治疗方法有二氧化碳激光和切除感染部位的包皮。

二氧化碳激光治疗

二氧化碳激光是精确蒸发疣的有效方法。 这种治疗方法在局部麻醉下进行,快速无痛,适合许多患者。

包皮切除术

切除受感染部位的包皮是另一种有效的治疗方法。 可能会建议进行包皮切除术,尤其是在经常复发的情况下。 这可以降低复发风险。

复发风险和处理

尖锐湿疣常常在治疗后复发,复发率从 13% 到 65% 不等。 如果复发,早期切除同样重要。

预防尖锐湿疣和阴茎癌

使用安全套和接种人乳头瘤病毒疫苗对于预防尖锐湿疣和阴茎癌非常重要。 下面将详细介绍每种预防措施的作用和重要性。

使用安全套

预防性传播疾病(STD):安全套在性交时为阴茎提供物理屏障,防止阴茎直接接触阴道、肛门和口腔粘膜。 这减少了包括人类乳头瘤病毒在内的许多性传播疾病的传播。

有效性的局限性:然而,安全套并不覆盖阴茎根部或阴囊,因此与感染了人乳头瘤病毒的皮肤和粘膜接触会将感染传播到安全套未覆盖的部位。 不过,使用安全套是一项重要的预防措施,可大大降低感染风险。

HPV 疫苗接种

预防益处:HPV 疫苗可有效预防多种类型的 HPV。 它对高危类型的 HPV(16 型和 18 型)尤其有效,可显著降低患阴茎癌和由这些类型的 HPV 引起的其他 HPV 相关癌症的风险。 它对低风险类型的 HPV(6 型和 11 型)也有效,并有助于预防尖锐湿疣。

疫苗建议:建议年轻人在性活跃之前接种人乳头瘤病毒疫苗。 这样可以在感染前获得免疫力并有效预防人乳头瘤病毒感染。 对于已经开始性生活的人,接种疫苗也是有效的。

结论

人类乳头瘤病毒(HPV)感染非常常见,大多数男性一生中至少会感染一次。 尖锐湿疣是由低危型人乳头瘤病毒(6 型和 11 型)引起的,这种病毒本身很少发展成阴茎癌。 不过,尖锐湿疣的存在可能会增加感染其他高危型人乳头瘤病毒(16 和 18 型)的风险。

阴茎癌的发生主要是由于持续感染高危型人乳头瘤病毒所致,并取决于免疫状况和再感染状况。 为降低感染风险,接种 HPV 疫苗非常有效。 疫苗对低危型和高危型均有保护作用,可显著降低尖锐湿疣和阴茎癌的发病风险。 它还能大大降低伴侣患病的风险。

此外,使用安全套和安全性行为也很重要。 这些措施可以有效降低人乳头瘤病毒传播的风险,而人乳头瘤病毒疫苗的广泛使用和正确知识的普及也将为未来预防人乳头瘤病毒相关疾病起到很大作用。

我们希望这篇文章有助于提高人们对尖锐湿疣和人乳头瘤病毒的认识,通过了解人乳头瘤病毒感染的风险并采取适当的预防措施,有助于保护您的健康。

作者:元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格(日本美容外科学会)。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者,是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期(LOH 综合征)作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。