这次详细介绍了阴茎珍珠状丘疹，即男性阴茎上的丘疹。 这些阴茎丘疹常与尖锐湿疣混淆，但实际上是良性无害的皮肤病变。 阴茎珍珠状丘疹在视觉上会让很多男性感到担忧，而且由于对性传播疾病的误解，还会引起焦虑。 本文介绍了这种疾病的特征和误解。 掌握准确的知识对于消除不必要的担忧和做出正确的决定非常重要。 此外，还介绍了治疗阴茎珍珠状丘疹的有效方法。

阴茎珍珠状丘疹是什么？

阴茎珍珠状丘疹是青春期和成年早期出现在阴茎龟头冠部的无痛性良性病变。 这些阴茎丘疹与性传播感染完全无关，通常不需要治疗。 如果需要治疗，主要是为了改善外观。

阴茎珍珠状丘疹的外观特征

阴茎珍珠状丘疹通常表现为直径 0.5 毫米至 2 毫米、高 0.5 毫米至 4 毫米的圆顶形小丘疹。 它们呈粉红色或白色，典型地环绕在阴茎龟头冠部，通常呈一排或两排。 沿着龟头背侧（正面）出现时最为明显，通常会完全环绕龟头。 偶尔它们也会出现在阴茎上。

阴茎珍珠状丘疹的组织病理学特征

阴茎珍珠状丘疹的组织病理学特征类似于一种叫做血管纤维瘤的肿瘤。 在这些丘疹中，可以看到真皮层内胶原纤维略有增加。 异位的毛细血管和静脉也会出现，真皮乳头层增生明显。 此外，真皮层内还有稀疏的淋巴细胞和组织细胞浸润。 这些组织学特征表明，阴茎珍珠状丘疹是一种良性病变，病理上令人担忧。

阴茎珍珠状丘疹的历史

1700 年，Littré 和 Morgagni 首次记录了阴茎珍珠状丘疹的存在。
目前尚不清楚阴茎珍珠状丘疹的具体功能，但由于在其他哺乳动物身上也观察到类似的结构，因此认为它是进化过程中某种功能退化的痕迹。 在这种背景下，阴茎珍珠状丘疹被简单地理解为一种解剖学上的变异。

阴茎珍珠状丘疹的发病率

14%到48%的男性会出现阴茎珍珠状丘疹。

阴茎珍珠状丘疹通常在青春期晚期发病，随着年龄的增长发病率逐渐降低。 很少见于青春期前的儿童。 在儿童时期接受过包皮手术的男性中，这种丘疹的发病率也较低。 这被认为是由于外露的龟头长期受到摩擦，导致阴茎珍珠状丘疹萎缩。 此外，随着年龄的增长，由于性活动和日常摩擦，阴茎丘疹会逐渐消退，这也被认为是发病率较低的原因之一。

与阴茎珍珠状丘疹有关的误解和心理影响

阴茎珍珠状丘疹之所以存在问题，是因为它们虽然没有症状，但常常被误认为或误解为尖锐湿疣等性传播感染。 一项研究报告显示，在首次前往性传播疾病诊所就诊的男性中，有超过 14% 的人实际上患有阴茎珍珠状丘疹。 这种误解会导致男女关系紧张，因为对性传播感染的恐惧会动摇伴侣之间的信任，导致男女关系紧张。

此外，研究表明，对阴茎珍珠状丘疹的焦虑与其大小成正比。 在患有中度至大面积阴茎珍珠状丘疹的患者中，63%的人认为这是一个 “严重的问题”，而在患有几乎不明显的小丘疹的患者中，这一比例仅为33%。

这些数据表明，阴茎珍珠状丘疹会造成心理压力。

与阴茎珍珠状丘疹相似的病变

由于外观相似，阴茎珍珠状丘疹可能与其他几种病变相混淆。 典型的例子包括尖锐湿疣、包皮龟头炎和传染性软疣。

尖锐湿疣

尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。 病变的特点是表面呈菜花状、增生和肿大。 而阴茎珍珠状丘疹则没有病毒，不会增殖和扩大。

包皮腺

包皮腺是存在于包皮系带内的腺体，具有皮脂腺的功能。 阴茎珍珠状丘疹则不在包皮系带内形成，没有皮脂腺成分。

传染性软疣

传染性软疣是由病毒引起的病变，通常表现为圆顶状丘疹，中央凹陷。 阴茎珍珠状丘疹通常较小，形状也更均匀。 因此，临床上可根据其大小和形状对它们进行区分。

误解和后果

尽管阴茎珍珠状丘疹对人体无害，但很多男性还是对其外观感到担忧。 一项研究显示，38%患有阴茎珍珠状丘疹的男性对这些病变感到担心或忧虑。 此外，有报告称，即使在了解到它们是良性的之后，仍有约一半的患者希望将它们切除。

阴茎珍珠状丘疹的治疗方案

阴茎珍珠状丘疹是良性皮肤病变，不会对健康造成危害。 因此，通常只有对自己的外表感到尴尬或心理焦虑的患者才会接受治疗。 治疗并不是强制性的，尤其是随着年龄的增长，它们通常会自然消退。 不过，如果出于美观的原因需要治疗，可以选择几种有效的方法。

二氧化碳激光治疗

二氧化碳激光（CO2 激光）是治疗阴茎珍珠状丘疹非常成功的方法。 许多研究报告称，使用二氧化碳激光治疗一次就能完全去除丘疹。 这种方法是最值得推荐的治疗方法，因为它能在短时间内取得可靠的疗效。 治疗过程在局部麻醉下进行，可将疼痛和不适感降至最低。

其他治疗方法

另一种治疗方法是使用液氮进行冷冻治疗。 一项研究报告称，冷冻疗法两次治疗可安全去除 80% 至 90% 的皮损，且两年后无色素变化或皮损复发，效果良好。 此外，点阵激光、铒钇钕激光和脉冲染料激光也是治疗选择。 这些方法一般需要多次治疗。

关于阴茎珍珠状丘疹的常见问题

问：阴茎珍珠状丘疹会感染吗？

答：阴茎珍珠状丘疹不会传染，不会传染给任何人，也不会传染给其他人。 它是一种自然发生的皮肤变化，不是传染病。

问：阴茎珍珠状丘疹可以自行去除吗？

答：不建议在家去除阴茎珍珠状丘疹。 避免在患处涂抹牙膏、蓖麻油或柠檬汁。 尤其是，尝试自行去除非常危险，有感染和留下疤痕的风险。 如果希望去除，请咨询专业医生。

问：有办法预防阴茎珍珠状丘疹吗？

答：目前还没有预防阴茎珍珠状丘疹的方法。 目前还不完全清楚为什么有些人会出现珍珠状阴茎丘疹，而有些人不会。 不过，这种情况在未接受包皮手术的男性中较为常见。

结论

阴茎丘疹会让许多男性感到严重焦虑。 尤其是对性传播感染的恐惧会造成心理困扰，严重影响生活质量。 阴茎珍珠状丘疹是一种无症状、良性的常见皮肤病变，但其外观与尖锐湿疣等性传播疾病相似，很容易导致误解，加重焦虑。

对于担心阴茎珍珠状丘疹外观的患者，建议采用二氧化碳激光治疗。 这种治疗方法可以安全有效地去除丘疹，通常只需一次治疗，为许多患者带来了福音。 在决定治疗方法时，一定要咨询有经验的医生，并做出适当的知情决定。

希望通过本文，你能对阴茎珍珠状丘疹有更深入的了解，并获得你所需要的信息。 我们希望，掌握正确的知识能帮助你减少不必要的焦虑，过上更健康的生活。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。